Grâce à la très bonne couverture des mutuelles et complémentaires santé françaises, nos concitoyens sont les Européens dont les dépenses de soins sont les mieux prises en charge.
Les Français sont bien lotis en matière de frais de santé. En France, le « reste à charge » (ou RAC), c’est-à-dire la somme qui reste à la charge des ménages une fois les remboursements des organismes d’assurance maladie déduits, se situe en moyenne à 7 %, rappelle la Fédération française de l’assurance (FFA) dans son bilan annuel présenté le 15 mars 2018. Soit moitié moins que le RAC moyen des 15 Etats les plus développés de l’Union européenne (*) qui s’élève à 15 % et même trois fois moins que celui de l’Italie (23 %). Ce qui fait dire à la FFA que le reste à charge des Français est le plus faible d’Europe.
Ce bon résultat ne s’explique pas seulement par la qualité de notre système de protection sociale. En France, 79 % des dépenses de soins sont prises en charge par les régimes de base obligatoires (l’Assurance maladie pour les salariés, la Mutualité sociale agricole pour les salariés et non-salariés agricoles, la Sécurité sociale des indépendants pour les travailleurs non-salariés…). Le ratio est identique dans l’Europe des 15 et se hausse même 83% en Allemagne.
Accent mis sur l’optique, le dentaire et les audioprothèses
En réalité, ce qui fait la différence, c’est le niveau de prise en charge des régimes complémentaires facultatifs, souligne la FFA. Dans l’Hexagone, les mutuelles et complémentaires santé remboursent en moyenne 14 % des frais de santé, contre 6 % en moyenne au sein des Quinze. Le pourcentage est même nettement plus élevé dans les postes de dépenses les moins bien remboursés par les régimes obligatoires.
Les complémentaires santé tricolores peuvent ainsi prendre en charge 31 % des frais d’audioprothèses, 40 % des frais dentaires et jusqu’à 74 % des frais d’optique. De leurs côtés, les régimes obligatoire remboursent ces dépenses à hauteur de 13 % dans les audioprothèses, 37 % dans le dentaire et… 4 % en optique.
Une prise en charge améliorée dans les réseaux mutualistes
Les Français peuvent encore limiter la somme à débourser de leurs poches en passant par les réseaux de soins mutualistes, remarque la FFA. En achetant ses lunettes chez un opticien ayant conclu un accord avec sa complémentaire santé, un assuré peut réduire son reste à charge de 60% s’il est équipé de verres « simples » et de 47 % avec des verres « complexes » (progressifs). Le RAC est abaissé en moyenne de 15 % pour les prothèses dentaires et de 18 % pour les audioprothèses. De quoi réaliser de substantielles économies.
(*) Allemagne, Belgique, France, Italie, Luxembourg, Pays-Bas, Danemark, Irlande, Royaume-Uni, Grèce, Espagne, Portugal, Autriche, Finlande et Suède.